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365体育备用网址“變態心理學”筆記串講(31)

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  第十五章 心境障礙YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  第一節 概述YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  心境障礙也叫情感性障礙、情感性疾病、情感性精神病,它是一組以顯著而持久的情感或心境改變為主要特征的疾病。YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  第二節 病因學和病理生理學研究YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  一、人格因素YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  克雷佩林提出環性人格者更易于患躁狂抑郁障礙。YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  二、心理社會因素YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  一般認為,重大負性生活事件,對抑郁癥的發病有一定影響。令人失望的生活事件,容易使人感到心理失衡進而絕望,對一切都失去信心和興趣。YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  三、早期環境因素YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  1、父母被奪YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  精神分析學家認為,兒童期由于分離或喪失導致母愛被剝奪,是成年后患抑郁障礙的易感因素。YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  2、與父母的關系YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  父母-孩子關系的全面破壞,是成年后多種精神障礙,其中也包括重型抑郁障礙的風險因素。YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  四、腦血流和腦電圖研究YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  腦電較長研究發現,雙相抑郁病人兩側前額葉皮層不對稱,額葉功能低下和全皮層葡萄糖代謝低下。YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  五、生物節律變化YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  人類的體溫、睡眠、覺醒、內分泌、消化、代謝都有接近24小時的生理節律。YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  六、神經遞質研究YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  當情緒沖動,波動也很大時,5-羥色胺的水平很低。這可能是因為5-羥色胺在對腎上腺素和多巴胺的調節上起主要作用的緣故。當5-羥色胺的水平很低時,其他神經遞質便獲得較大范圍浮動的機會,從而極易失控,由此導致情緒失調,即謂“許可假說”。YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  七、遺傳學研究YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  第三節 臨床表現YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  一、抑郁綜合癥YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  1、抑郁綜合癥主要的特點YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  (1)情緒低落;YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  (2)負性思維;YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  (3)高興不起來;YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  (4)精力下降;YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  (5)遲緩。YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  2、焦慮YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  3、興趣喪失YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  4、精力喪失YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  5、自我評價低YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  6、精神運動遲滯YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  7、自殺觀念和行為YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  8、抑郁心境晝重夜輕YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  9、軀體或生物學癥狀YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  10、中度抑郁和重度抑郁的其臨床變異型YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  (1)激越性抑郁YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  (2)遲滯性抑郁YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  (3)抑郁性木僵YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  (4)非典型性抑郁YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  (5)短暫復發性抑郁YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  二、躁狂綜合癥YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  1、躁狂綜合癥的核心特征YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  (1)活動過多;YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  (2)心境高漲或易激惹;YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  (3)自命不凡YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  2、心境YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  3、外表和行為YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  4、言語與思維YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  5、感知障礙YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  6、其他表現YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  第四節 病程和預后YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  一、預后因素YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  對未來病程的最好預測指標是既往發作史。顯然,既往有過多次發作的病人,復發的風險也要高得多。其他預示復發風險高的因素有:YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  (1)雙相障礙;YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  (2)社會支持不良;YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  (3)軀體健康狀況差;YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  (4)伴有物質誤用;YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  (5)伴有人格障礙;YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  (6)高的神經質特質。YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  對很多病人而言,抑郁最好被理解為慢性復發性障礙,需要綜合性的長期治療。YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  第五節 心境障礙的治療YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  一、對抑郁障礙的心理治療可分如下幾類YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  (1)支持性心理治療;YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  (2)認知治療;YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  (3)人際心理治療;YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  (4)婚姻治療;YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  (5)動力性心理治療。YlV365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

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