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自學考試醫學類之生理學復習5

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  3、肺癌的病理類型、轉移特點、診斷方法、鑒別診斷和綜合治療原則fyO365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  病理類型:鱗狀細胞癌;小細胞癌(未分化小細胞癌);腺癌;大細胞癌;肺泡細胞癌。fyO365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  轉移特點:主要三種途徑:直接擴散,淋巴結轉移,血行轉移。fyO365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  診斷方法:肺部X線檢查;CT及MRI檢查;痰細胞學檢查;纖維支氣管鏡檢查;經胸壁穿刺活組織檢查;放射性核素肺掃描檢查;轉移病灶活組織檢查;胸水檢查;剖胸探查或胸腔鏡檢查等。fyO365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  鑒別診斷:肺結核:肺結核球,粟粒性肺結核,肺門淋巴結結核;肺癌與肺結核合并存在;肺部炎癥;縱隔淋巴結肉瘤;支氣管腺瘤;肺部良性腫瘤;肺炎性假瘤等。fyO365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  綜合治療原則:包括手術治療、放射治療、化學藥物治療、中醫中藥以及免疫治療等。其中外科手術是最重要和最有效的治療手段。fyO365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  4、食管癌的病理分型、早期癥狀、診斷方法、治療原則以及手術治療的適應癥fyO365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  病理分型:分為四型:髓質型約占70%,惡性程度高;fyO365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  蕈傘型約占10%,外侵較少;fyO365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  潰瘍型10%;fyO365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  縮窄型即硬化型,約占7%,較早出現阻塞。fyO365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  早期癥狀:(三感一痛:哽咽感,滯留感,異物感及胸痛。)①咽下食物哽咽感,并有滯留感;②胸骨后悶脹不適或疼痛,多為隱痛、刺痛或燒灼樣痛;③食管異物感;④劍突下疼痛;⑤咽喉部干燥與緊縮感。fyO365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  診斷方法:輔助檢查方法如下:食管吞鋇X線檢查;食管內鏡檢查;帶網氣囊食管脫落細胞檢查;CT檢查;超聲內鏡檢查(EUS)等。fyO365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  治療原則:原則是手術、放療、藥物治療的綜合治療方案。fyO365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  手術適應癥:①全身情況良好,較好的心肺功能儲備,各主要臟器功能基本正常,估計能耐受手術者;②無遠處轉移灶;③估計局部病變可能切除;④無頑固性胸痛和背痛,無聲音嘶啞或刺激性咳嗽。fyO365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

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