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自學考試醫學類之生理學復習6

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  5、肺結核和支氣管擴張癥的手術治療適應癥rFs365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  肺結核手術適應癥:⑴肺結核空洞:①單側纖維后壁空洞,經內科治療不能閉合者;②張力性空洞,引流不暢;③巨大空洞,空洞大于3cm以上,空洞周圍纖維化且與胸部粘連者。rFs365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁
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  ⑵結核球:大于2cm以上,且難以除外腫瘤者。rFs365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  ⑶毀損肺rFs365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  ⑷結核性支氣管狹窄與擴張:反復感染,出現反復咳痰、咳血不止,為挽救病人生命,可行病肺切除術。rFs365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  ⑸原因不明的肺不張或塊狀陰影不能明確診斷,難以排出癌變者。rFs365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  ⑹反復或持續咳血:經藥物治療無效,病情危急,將出血病肺切除挽救生命。rFs365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  支氣管擴張癥手術適應癥:⑴病變局限一段或一葉者,可行肺段或肺葉切除術。rFs365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  ⑵病變累及一側肺多葉或全肺,一般情況較好,對側肺功能良好者,可考慮分期或一側全肺切除術。rFs365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  ⑶拴縛有病變且均集中于一葉,一般情況良好,心肺功能可耐受手術,可考慮分期或同期行肺葉切除術,分期間隔時間應在半年以上。rFs365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  ⑷大咯血經內科藥物治療仍難以控制,病變部位明確,可行急癥手術,切除病肺以搶救病人生命。rFs365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  6、動脈導管未閉,房間隔和室間隔缺損手術治療適應癥rFs365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  動脈導管未閉手術適應癥:適當的手術年齡為學齡前,多主張2~5歲。合并肺動脈高壓者;反復發生肺炎、心衰,內科難以控制者應盡早手術。rFs365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  房間隔缺損手術適應癥:房間隔缺損已有右心負荷增大,即使無癥狀,應手術治療,3~5歲為手術適宜年齡;原發孔型,或已有輕、中度肺動脈高壓者,或成年人的房間隔缺損應及時手術。rFs365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

  室間隔缺損手術適應癥:缺損小,無癥狀,房室無擴大,可長期觀察;缺損小,分流量小,有肺多血,應在學齡前手術,一般缺損多在3~5歲;心力衰竭反復發作的嬰幼兒應盡早手術;肺動脈壓力逐漸增高者,盡早手術。rFs365投注平台_365bet官网本科_365bet官网報名_首頁

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